Kosttilskud supplerer den normale kost med ingredienser af vegetabilsk, animalsk eller mineralsk oprindelse

Kosttilskud defineres som fødevarer og dækker over en lang række forskellige produkter, der supplerer den normale kost. Produkter, der indeholder forskellige stoffer og ingredienser eksempelvis fedtsyrer, kostfibre og andre ingredienser af vegetabilsk, animalsk eller mineralsk oprindelse. Kosttilskud er altså ikke et lægemiddel, hvorfor der ingen krav er til virkningen. Faktisk er det direkte ulovligt at give udtryk for, at et kosttilskud har en virkning på sygdom. Derimod er der krav til producenten af koststilskud om, at produktet skal være af en bestemt kvalitet, ligesom det ikke må indeholde fx bakterier eller urenheder. Det skal også fremgå, hvor meget der er i af et bestemt stof, fx d-vitamin. Kosttilskud er altså, som ordet også indikerer, et tilskud til kosten. Det kan eksempelvis være vitaminer og mineraler, men kan også være fiskeolier eller produkter med plantestoffer, som hyben eller hvidløg. Kosttilskud bruges, hvis man ikke får det nødvendige tilskud af stoffer igennem kosten med risiko for at komme i en mangeltilstand. Eksempler på kosttilskud er B1-vitamin og B6-vitamin, C-vitamin, zinktabletter og jerntabletter. Kosttilskud henhører under Fødevarestyrelsen, hvor produkterne registreres og kontrolleres på linje med fødevarer i øvrigt. Producenter af kosttilskud må som nævnt ikke reklamere med, at deres produkt har virkning på sygdom eller kan behandle eller helbrede sygdomme eller sygdomssymptomer. Hvis en producent reklamerer med at kosttilskud virker mod fx ”gigtsmerter,” så er det ulovligt, idet det er en medicinsk betegnelse. Derimod må producenten gerne skrive ”Godt for dine led”. Undersøgelser viser, at 6 ud af 10 danskere indtager kosttilskud.

Hvem har gavn af kosttilskud?

Kosttilskud kan og skal ikke erstatte et måltid. Det er vigtigt at man får vitaminer og mineraler, fiber, proteiner, kulhydrater og fedtstoffer fra maden, da fødevarer indeholder en masse andre livsnødvendige stoffer så som enzymer og antioxidanter. Imidlertid kan kosttilskud gavne personer som befinder sig i en særlig situation. Fødevarestyrelsen har en række anbefalinger til mennesker, som befinder sig i en særlig situation, som gør, at et tilskud til kosten kan være en god ide:

• Småtspisende ældre, anbefales at tage et multivitamin- mineralpræparat.
• Personer med mørk hud anbefales et dagligt tilskud på 10 mikrogram D-vitamin.
• Personer som får meget lidt solekspoering af huden på grund af meget lidt ophold udendørs, eller som går tildækket anbefales er D-vitamintilskud på 10 mikrogram.
• Ældre over 70 år, plejehjemsbeboere eller personer med øget risiko for osteoporose anbefales tilskud af D-vitamin på 20 mikrogram kombineret med et dagligt kalciumtilskud på 800-1000 milligram.
• Spædbørn anbefales et dagligt tilskud af 10 mikrogram D-vitamin fra 2 uger til 2 år og 8 milligram jern fra de er 6 måneder til 1 år efter aftale med læge eller sundhedsplejerske.
• Børn med mørk hud og/eller børn der går tildækket anbefales tilskud af D-vitamin på 10 mikrogram.

Børn til og med 9 år med allergi overfor mælk anbefales et dagligt kalktilskud på 500 mg. Fra 10 år anbefales at tage et dagligt kalktilskud på 750 mg. Det kan ydermere være hensigtsmæssigt at børn med mælkeallergi spiser en multivitaminpille, hvis kosten er ensidig. Kalktilskud findes som tabletter og brusetabletter. Vær opmærksom på, at børn tidligst kan indtage tabletter fra 1½-årsalderen. Før denne alder er der risiko for, at barnet får tabletten galt i halsen.

Gravide og kosttilskud

Hvis du ønsker at blive gravid, er gravid eller ammer, skal du være ekstra på-passelig, inden du begynder at bruge et kosttilskud. Følg forsigtighedsprin-cippet. Det frarådes på det kraftigste at tage kosttilskud udover de, der an-befales af myndighederne, medmindre det sker efter aftale med egen læge, jordmoder eller sundhedsplejerske. Sundhedsstyrelsens anbefalinger:

• Kvinder, der vil være gravide, samt gravide i de første 12 uger af graviditeten anbefales tilskud af 400 mikrogram folsyre dagligt.
• Gravide anbefales dagligt tilskud af 10 mikrogram D-vitamin gennem 
  hele graviditeten og 40-50 milligram jern fra 10. graviditetsuge.

Det er en god ide som gravid, at følge de her nævnte anbefalinger om ekstra tilskud af folsyre, D-vitamin og jern, og det er altid en god ide at snakke med din jordmoder, sund-hedsplejerske eller læge for yderligere information. Vi ved i dag ganske lidt om den potentielle risiko for svangerskabsskader og fosterskader, når det gælder de kosttilskud, som indeholder fx plantedele og rene stoffer. Det er derfor tilrådeligt helt at undlade at spise kosttilskud i graviditeten, udover de tilskud som anbefales af myndighederne.

Kosttilskud til børn

Det kan være farligt at give børn, såvel som voksne for høje doser eller meget høje enkeltdoser af vitaminer eller mineraler. Det er derfor altid en god idé at holde sig til den på produktet anbefalede daglige dosis. Når man skal beslutte, hvilket produkt man skal vælge, er det en god idé at kigge på indholdet af vitaminer og mineraler på bagsiden af produktet. Børnevitamin- og mineralpiller indeholder typisk 100 % af det anbefalede daglige tilskud (ADT) af vitaminer og mineraler for børn mellem 1 – 10 år. Visse produkter indeholder dog langt højere niveauer end de 100 % ADT og nogle steder anbefaler man meget høje doser af vitaminer og/eller mineraler til børn.

Kosttilskud til unge

Ny rapport om unges indtag af kosttilskud og en mulig risiko ved et for højt indtag af A-vitamin. Fødevarestyrelsen siger, at der ikke er tale om nogen akut risiko. Rapporten ”Brug af kosttilskud blandt unge danskere” er udgivet af DTU Fødevareinstituttet. Hvis man spiser en sund og varieret kost efter de 8 kostråd, får man også masser af vitaminer og mineraler. Forskellige fødevarer indeholder forskellige vitaminer og mineraler, så spiser man varieret får kroppen lettest de vitaminer og mineraler, den har brug for. De mest almindelige kosttilskud er vitamin- og mineraltilskud. De kan indeholde ét vitamin eller mineral eller en række vitaminer og mineraler i et såkaldt multivitamin-mineralstilskud. Gode råd til de unge – og deres forældre: Føde-varestyrelsen anbefaler dig at spise sundt og varieret efter de 8 kostråd, en sund og varieret kost bidrager ikke blot med vitaminer og mineraler, men også med andre stoffer, som er vigtige for kroppens funktion og udvikling, generelt har man ikke behov for at tage tilskud af vitaminer og mineraler.

Bivirkninger ved kosttilskud

Kosttilskud har også bivirkninger eller virkninger, som er uønskede. Ved operation er det vigtigt, at man ikke har spist et kosttilskud, der er blodfortyndende fx Gingko Biloba, hvidløg, ingefær, E-vitaminer og fiskeolie. Det er uanset om det er registreret som et kosttilskud, naturlægemidler eller ved et stort forbrug i den daglige madlavning. K-vitaminer er med til at blodet kan koagulerer, det vil sige at hvis man har tendens til at danne blodpropper, så må det frarådes at spise vitaminpiller med K-vitamin.

Regler for indhold i kosttilskud

Der er i Fødevarestyrelsens ”Bekendtgørelse om kosttilskud” fastsat regler for minimumindhold og maksimumindhold af vitaminer og mineraler i kosttilskud. Herudover er der af Fødevarestyrelsen fastsat regler for, hvilke kilder til vitaminer og mineraler man må bruge ved fremstilling af kosttilskud. Andre stoffer, der har en ernæringsmæssig eller fysiologisk virkning, er fx aminosyrer og fedtstoffer, eller det kan være ingredienser med naturligt højt indhold af stoffer med ernæringsmæssig virkning. Kosttilskud kan også bestå af kon-centrater eller udtræk fra ingredienser med indhold af aktive stoffer som påvirker ernæringsmæssigt eller fysiologisk som fx hyben, der har et højt indhold af c-vitamin. Kosttilskud må gerne tilsættes tilsætningsstoffer som fx smagsstoffer eller konserveringsmidler, hvis de er godkendt til brug i kosttilskud. Eksempelvis er en multivitaminpille et kosttilskud, medmindre den indeholder meget høje mængder vitaminer og mineraler, så registreres det som ”stærke vitaminer og mineraler” og hører ind under lægemiddel-loven. Imidlertid kan de fleste stoffer og ingredienser som udgangspunkt anvendes i kosttilskud. 
Dog er det en forudsætning, at produktet har en ernæringsmæssig eller fysiologisk virkning og ikke 
er sundhedsskadeligt, ligesom kosttilskud ikke må indeholde lægemiddelstoffer eller stoffer, der er omfattet af dopingloven eller euforiserende stoffer. Samtidig skal kosttilskud altid markedsføres i mindre afmålte mængder fx i form af piller, kapsler samt væsker og pulvere beregnet til at blive indtaget i mindre afmålte mængder med angivelse af anbefalet daglig dosis. Produkter, som markedsføres som kosttilskud, skal altid være mærket ”Kosttilskud”. Kilde: Fødevarestyrelsen